Hill Equation
MathLe bloc HillEquation implémente le modèle sigmoïde de la pharmacodynamie : il convertit la concentration d'un médicament au site d'action (concentration effectrice) en l'effet pharmacologique produit. En anesthésie, il permet par exemple de traduire la concentration cérébrale de propofol en indice BIS (Bispectral Index), indicateur de la profondeur d'anesthésie qui vaut environ 93 à l'état éveillé et entre 40 et 60 au bloc opératoire.
La courbe de réponse est quasi plane aux faibles concentrations, très pentue au voisinage de la concentration semi-maximale , puis sature aux concentrations élevées lorsque tous les récepteurs biologiques sont occupés. Le coefficient de Hill détermine la brutalité du passage de la vigilance à l'anesthésie profonde. Le bloc est sans mémoire (instantané) ; il convient de placer les transferts pharmacocinétiques en amont.
Modèle Mathématique
Où :
Ce(entrée) est la concentration au site d'action (les valeurs négatives sont ramenées à zéro).occ(sortieOcc.) est la fraction d'occupation des récepteurs, comprise entre 0 et 1.E(sortieEffect) est l'effet physiologique résultant (ex. score BIS).
L'occupation des récepteurs est évaluée dans le domaine logarithmique sous la forme 1 / (1 + (EC50/Ce)^γ) pour garantir une saturation propre sans débordement numérique.
Entrées & Sorties
| Direction | ID | Label | Type | Status |
|---|---|---|---|---|
| → In | in1 |
Ce | number | Required |
| ← Out | effect |
Effect | number | Output |
| ← Out | occupancy |
Occ. | number | Output |
Paramètres
| Paramètres | Label | Type | Défaut | Description |
|---|---|---|---|---|
e0 |
Baseline (E0) | number | 93 |
Effect at zero concentration, for example an awake BIS of 93 |
emax |
Maximum Effect (Emax) | number | 93 |
Largest possible drop from the baseline |
ec50 |
EC50 | number | 3.4 |
Concentration giving half the maximum effect, in the unit of Ce |
gamma |
Hill Slope (γ) | number | 3 |
Steepness of the curve: 1 is hyperbolic (Michaelis-Menten), above 1 sigmoidal |
Exemples d'Utilisation
Concentration de propofol et indice BIS
Un échelon de concentration plasmatique à 3,4 µg/ml traverse un retard du premier ordre 1/(10s+1) modélisant la constante d'équilibration . Le score BIS débute à 93, fléchit brièvement puis chute pour se stabiliser à 46,5.
Liaison récepteur-ligand en biochimie
Modélisation de la courbe dose-réponse sigmoïde lors de la saturation progressive de cibles enzymatiques.
Remarques & Bonnes Pratiques
- Paramètres de calibration : Les valeurs par défaut () sont données à titre pédagogique ; les modèles cliniques sont identifiés par cohorte de patients.
- Variation de gain : La très forte pente autour de implique que le gain de boucle d'un asservissement varie fortement selon la zone de travail.
Composants Associés
- LookupTable" class="bw-link">LookupTable
- TransferFunction" class="bw-link">TransferFunction
- PIDController" class="bw-link">PIDController